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地医人妙手回春 移植自体血管23公分

浏览次数:  文章来源:湖南省康复医院  发表时间:2018-08-02 08:56:21

近日,我院外二科张志国主任成功为一名因外伤致右侧股动脉慢性血栓形成的患者成功实施了右股动脉血栓病变段切除,加自体大隐静脉移植修复手术。

27岁的患者邵先生于今年5月底因右跟骨粉碎性骨折在当地市中心医院进行手术治疗,术后切口皮缘发黑坏死,继而溃烂流脓,出现钢板外露,曾先后二次行右足跟清创VSD引流术,创面仍有较多脓性分泌物,患者遂转入我院要求进行进一步治疗。我院外二科张志国主任经过仔细检查,进行了右侧下肢血管彩超和血管CTA造影,结合自己多年的临床经验,考虑患者存在右侧股动脉慢性栓塞,决定对其实施自体血管大隐静脉移植修复股动脉栓塞、移植自体血管手术,该手术移植自体血管长度高达23公分。手术非常成功,目前患者已在静养观察,移植血管通常度良好,术后两月在彩超观察下移植血管无明显假性动脉瘤形成,血管通畅良好。

  据张主任介绍,该手术成功的关键在于:第一,熟练的显微外科技术是手术成功的关键,否则易出现血管吻合口的血栓形成而导致手术失败;第二,移植血管张力适中,移植血管呈一直线,防止扭曲,否则易形成假性动脉瘤;第三,术后治疗,抗凝、解痉、扩溶治疗,防止血管痉挛,同时戒烟忌酒。

  该技术既解决了病人通过购买高额的人工血管替代而产生的高额医疗费用,减轻病人的经济负担,同时解决了使用人工血管后长期服用抗凝药物的负担及副作用。据了解,目前在省内还没有移植血管长度超过20公分的报道,该手术填补了我院在自体血管移植手术上的空白,也是我院医疗技术迈上新台阶的重要体现。




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