湖南省麻醉类医疗服务项目价格表 -招标采购-湖南省康复医院

序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	一类价格	二类价格	三类价格	支付分类	自付比例
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明	价格单位：元			支付分类	自付比例
1	013301000010000	局部麻醉费（局部浸润麻醉）	通过对特定部位注射给药，暂时阻断神经传导，达到局部麻醉效果。	所定价格涵盖核对信息、配制、定位、消毒、反复穿刺、注射、拔针、按压、监测、观察、处理用物等所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	一个手术部位按一次麻醉计算。	55	50	45	甲类	0%
2	013301000020000	局部麻醉费（局部静脉麻醉）	通过对静脉注射给药，暂时阻断神经传导，达到局部麻醉效果。	所定价格涵盖核对信息、配制、定位、消毒、穿刺、注射、拔针、按压、监测、观察、处理用物等所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	一个手术部位按一次麻醉计算。	180	160	140	甲类	0%
3	013301000030000	局部麻醉费（神经阻滞麻醉）	通过对特定的外周神经根、神经节、神经干、神经丛或筋膜平面注射药物，暂时阻断神经传导，达到区域性麻醉效果。	所定价格涵盖患者准备、定位、消毒、穿刺、注药、监测、观察、记录、处理用物及必要时置管等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01 儿童加收 02 80周岁及以上患者加收		次	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收20%。	320	285	255	甲类	0%
4	013301000030001	局部麻醉费（神经阻滞麻醉）-儿童（加收30%）					次		100	90	80
5	013301000030002	局部麻醉费（神经阻滞麻醉）-80周岁及以上患者（加收20%）					次		64	56	50
6	013301000040000	局部麻醉费（椎管内麻醉）	通过将药物注射到椎管内，阻断神经传导，达到麻醉效果。	所定价格涵盖患者准备、定位、消毒、穿刺、注药、监测、观察、记录、处理用物及必要时置管等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01 儿童加收 02 80周岁及以上患者加收 11 腰麻硬膜外联合阻滞加收		次	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收20%。	600	540	485	甲类	0%
7	013301000040001	局部麻醉费（椎管内麻醉）-儿童（加收30%）					次		180	160	140
8	013301000040002	局部麻醉费（椎管内麻醉）-80周岁及以上患者（加收20%）					次		120	105	95
9	013301000040011	局部麻醉费（椎管内麻醉）-腰麻硬膜外联合阻滞（加收20%）					次		120	105	95
10	013301000050000	全身麻醉费（无插管全麻）	通过药物注入或吸入气体，作用于中枢神经系统，达到短暂且保留自主呼吸的全身麻醉效果。	所定价格涵盖患者准备、消毒、静脉穿刺、注药或吸入、监测、观察、记录、患者复苏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01 儿童加收 02 80周岁及以上患者加收		次	同时开展两种及两种以上无痛诊疗按照1.5倍计费。	450	405	365	甲类	0%
11	013301000050001	全身麻醉费（无插管全麻）-儿童（加收30%）					次		140	125	110
12	013301000050002	全身麻醉费（无插管全麻）-80周岁及以上患者（加收20%）					次		90	80	70
13	013301000060000	全身麻醉费（插管或喉罩）	通过将药物（气体）注入或吸入体内，暂时抑制中枢神经系统，以插管或喉罩维持呼吸，达到可逆性神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制的全身麻醉效果。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、静脉穿刺、注药或吸入、气管插管、机械通气、监测、观察、记录、患者复苏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01 儿童加收 02 80周岁及以上患者加收 11 危重患者加收		次	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收20%，未提供麻醉深度电生理监测减收50元。“危重患者”指ASA分级4、5级。	1200	1050	900	甲类	0%
14	013301000060001	全身麻醉费（插管或喉罩）-儿童（加收30%）					次		360	310	260
15	013301000060002	全身麻醉费（插管或喉罩）-80周岁及以上患者（加收20%）					次		240	210	180
16	013301000060011	全身麻醉费（插管或喉罩）-危重患者（加收20%）					次		240	210	180
17	013301000070000	全身麻醉费（支气管内麻醉）	通过将药物（气体）注入或吸入体内，暂时抑制中枢神经系统，支气管插管，单肺通气，达到可逆性神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制的全身麻醉效果。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、静脉穿刺、注药或吸入、支气管插管或封堵、机械通气、监测、观察、记录、患者复苏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01 儿童加收 02 80周岁及以上患者加收 11 危重患者加收		次	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收20%，未提供麻醉深度电生理监测减收50元。“危重患者”指ASA分级4、5级。	1480	1250	1060	甲类	0%
18	013301000070001	全身麻醉费（支气管内麻醉）-儿童（加收30%）					次		440	375	315
19	013301000070002	全身麻醉费（支气管内麻醉）-80周岁及以上患者（加收20%）					次		300	250	210
20	013301000070011	全身麻醉费（支气管内麻醉）-危重患者（加收20%）					次		300	250	210
21	013301000080000	全身麻醉费（深低温停循环麻醉）	指通过各类方式，降低患者核心体温，暂停体外循环，进行手术治疗。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、静脉穿刺、注药或吸入、气管插管、机械通气、监测、观察、记录、患者复苏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01 儿童加收 02 80周岁及以上患者加收		次	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收20%，未提供麻醉深度电生理监测减收50元。	1700	1440	1200	乙类	30%
22	013301000080001	全身麻醉费（深低温停循环麻醉）-儿童（加收30%）					次		510	430	360
23	013301000080002	全身麻醉费（深低温停循环麻醉）-80周岁及以上患者（加收20%）					次		340	285	240
24	013301000090000	麻醉监护下镇静	在麻醉监护下通过药物注入使病人处于清醒镇静状态，为有创操作或检查创造条件。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、注药、监测、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01 儿童加收 02 80周岁及以上患者加收		次		90	80	70	乙类	30%
25	013301000090001	麻醉监护下镇静-儿童（加收30%）					次		27	24	21
26	013301000090002	麻醉监护下镇静-80周岁及以上患者（加收20%）					次		18	16	14
27	013301000100000	连续镇痛	通过储药装置或输注泵进行持续镇痛。	所定价格涵盖注药、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			日	1.本项目不含穿刺、置管费用。 2.连续镇痛包括但不限于椎管内镇痛、静脉连续镇痛、神经阻滞连续镇痛等。	65	58	52	乙类	30%
使用说明： 1.本指南以麻醉及镇痛为重点，按照麻醉及镇痛方式设立价格项目。根据《深化医疗服务价格改革试点方案》（医保发〔2021〕41号）“厘清价格项目与临床诊疗技术规范、医疗机构成本要素、不同应用场景和收费标准等的政策边界。分类整合现行价格项目，实现价格项目与操作步骤、诊疗部位等技术细节脱钩，增强现行价格项目对医疗技术和医疗活动改良创新的兼容性”要求，各类麻醉及镇痛类项目在操作层面存在差异，但在价格项目和定价水平层面具备合并同类项的条件，立项指南对目前常用的麻醉及镇痛类项目进行了合并。医疗服务的政府指导价为最高限价，下浮不限；同时，医疗机构、医务人员实施治疗过程中有关改良创新，申报新增医疗服务价格项目的，采取“现有项目兼容”的方式简化处理，按照对应的立项指南项目执行。 2.本指南所称的“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，是各级医疗保障部门制定调整项目价格考虑的测算因子，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 3.本指南所称“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况，实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费，其中项目单价含时长加收。加收项两位编码第1位相同的，视为同一序列，同一序列加收项不得同时收取；不同序列的加收项，例如“01儿童加收”和“11危重患者加收”可以同时收取。 4.本指南所称“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 5.本指南所称“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、治疗巾（单）、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、普通注射器、护（尿）垫、备皮工具、面罩、喉罩、钠石灰、二氧化碳测压管、可复用操作器具、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，立项指南落地前价格项目除外内容的可收费医用耗材，按照实际采购价格零差率另行收费。 6.本指南中的各类麻醉项目价格构成中包含术中各类监测成本，不得与其他监测项目同时计费。 7.本指南中涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 8.麻醉计费时间应结合麻醉监测记录，从麻醉开始至麻醉结束（含麻醉恢复室复苏阶段）,计费时间从实际实施麻醉开始，到撤除麻醉监测系统结束。 9.本指南所称的“危重患者”指：ASA分级4、5级。 10.本指南所称的“儿童 ”，指6周岁及以下。周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 11.进行联合麻醉时，2小时内主要麻醉按全价计费，辅助麻醉按定价的50%计费;2小时后只按主要麻醉进行时长加收。

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